La maladie dégénérative du disque (douleur au bas du dos) dans la colonne vertébrale cervicale est la cause sous-jacente des symptômes de la douleur dans le cou et la douleur irradiiruet dans ses mains. La douleur symptômes commencent à se manifester dans le cas où un ou plusieurs disques intervertébraux de la colonne vertébrale cervicale commencent à s'effondrer en raison de la dégénérescence.
La prédisposition de certaines personnes à développer de l'arthrose peuvent avoir une composante génétique. Le traumatisme peut également accélérer, et parfois provoquer le développement de changements dégénératifs de la colonne vertébrale cervicale.
Le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale, qui donne de bons résultats que si elle a caractère normal et est cohérente et systématique. L'ostéochondrose de la colonne vertébrale cervicale est inclus dans la liste des causes les plus fréquentes des symptômes chez les patients en âge de travailler qui sont assis longtemps à l'ordinateur. Souvent, les patients ne paient pas attention à la douleur et de ne pas demander de l'aide médicale , conduisant à des complications.
Les facteurs de risque de la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale
Alors que presque tous les gens tôt ou tard se développer involution des modifications dégénératives de la colonne vertébrale cervicale, il existe certains facteurs qui peuvent rendre plus probable le développement précoce de la maladie dégénérative du disque ou les symptômes. Ces facteurs de risque peuvent inclure:
- La génétique. Certaines études de jumeaux indiquent que la génétique joue un rôle plus important que le mode de vie, avec le développement précoce de la maladie discale dégénérative de la colonne vertébrale cervicale et l'apparition rapide des symptômes.
- L'obésité. Le poids est associée à un risque de développement de la discopathie dégénérative (arthrose).
- De fumer. Cette habitude peut entraver le flux de nutriments à disques et d'accélérer leur hydratation.
- En outre, une blessure à la colonne vertébrale peuvent parfois provoquer ou d'accélérer le processus de dégénérescence de la colonne vertébrale cervicale.
Les symptômes
Les symptômes de la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale peut varier largement d'une personne à l'autre.
Lorsque la maladie dégénérative du disque devient symptomatique, la douleur peut se développer progressivement ou apparaître soudainement. Les symptômes peuvent aller de certains de cou de l'inconfort à sévère de la douleur débilitante irradiant vers le bras, engourdissement et / ou faiblesse musculaire.
Principaux symptômes:
- Douleur dans le cou. La faible intensité de la douleur sur un arrière-plan de la raideur dans le cou est le symptôme le plus commun de la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale. Cependant, parfois, la douleur peut augmenter fortement et durer plusieurs heures ou plusieurs jours.
- La névralgie. Ce type de douleur a tendance à être forte ou avec un sentiment de choc irradiant vers l'épaule, du bras, de la main et / ou avec les doigts. Généralement, la névralgie est ressentie d'un seul côté du corps.
- Des symptômes neurologiques dans la main, le poignet et / ou des doigts. Vous pouvez éprouver des sensations de picotements, d'aiguilles, d'engourdissement et / ou faiblesse qui peut s'étendre le long de l'ensemble du membre supérieur. Ces types de symptômes peuvent interférer avec les activités de la vie quotidienne, par exemple, d'imprimer, de s'habiller vers le haut ou tenir des objets.
- La douleur augmente avec le mouvement. En Général, la douleur causée par dégénérative de disque augmente généralement avec le mouvement et diminue avec le repos.
- Si la douleur vient de la dégénérative du disque, il est susceptible de disparaître de lui-même au sein de quelques semaines ou quelques mois. Cependant, d'autres symptômes de la maladie discale dégénérative de la colonne vertébrale deviennent souvent chroniques et nécessitant un traitement, par exemple, si les facettes dans le cou aussi commencent à dégénérer et / ou il y a de la compression de la racine nerveuse.
Symptômes moins fréquents
Le plus de la colonne cervicale dégénère, plus il est probable que le canal spinal permettra de réduire et augmenter le risque de compression de la moelle épinière. Si il y a compression de la moelle épinière va développer la myélopathie et les symptômes apparaissent, tels que:
- La difficulté de déplacement des mains et / ou pieds
- Des problèmes de coordination et / ou de l'équilibre
- La perte de contrôle des intestins et de la vessie
- La faiblesse et / ou l'engourdissement n'importe où en dessous du cou
- Douleurs lancinantes dans les extrémités, ce qui peut augmenter lorsque vous vous penchez en avant
La myélopathie cervicale est une maladie grave qui nécessite une attention médicale immédiate. En général, cette condition se produit chez les personnes âgées de plus de 50 ans.
Diagnostic
Le diagnostic de l'ostéochondrose de la colonne cervicale peut être définie sur la base de données telles que:
- Antécédents médicaux. Tout d'abord, le médecin doit examiner dans le détail les symptômes et les antécédents médicaux.
- L'examen physique. Ensuite, le médecin procédera à un examen physique, par la détection de la nuque et de la vérification de la quantité de mouvement dans le cou. Pendant l'essai, les patients peuvent être appelés à effectuer certains mouvements et indiquent des augmentations ou des diminutions de la douleur dans le cou.
- Si la douleur est intense ou si il y a des symptômes neurologiques, tels que la douleur, picotement ou faiblesse dans l'épaule, du bras ou de la main, puis le médecin est susceptible de prescrire de l'imagerie médicale .
- L'imagerie médicale (radiographie, scanner, IRM, TEP). Si le médecin détermine que, pour déterminer l'origine exacte de l'apparition des symptômes est nécessaire d'obtenir l'image d'un tissu (disques), puis la plus susceptible d'être prévue pour l'IRM. L'IRM, rayons x ou peut-être TOMODENSITOMÉTRIE peut confirmer s'il y a des signes de dégénérescence, et à identifier les autres conditions (telles que l'arthrose ou sténose) qui peuvent causer des symptômes.
- Après la confirmation d'un diagnostic précis de la maladie discale dégénérative de la colonne vertébrale cervicale, ainsi que tous les autres États liés, on peut comprendre la Genèse des symptômes et de repérer traitement efficace du programme.
Condition associée avec la maladie dégénérative du disque de la colonne cervicale
La dégénérescence du disque est souvent accompagné par d'autres pathologies qui se développent au même moment, ou dans certains cas, une cause de l'autre. Le plus souvent répondre à la condition suivante:
- Hernie de la colonne vertébrale cervicale se produit dans le cas où la dégénérescence discale conduit à la perturbation de l'intégrité de l'anneau fibreux et la saillie de contenu se produit à l'extérieur de l'anneau. Mais une hernie discale peut se produire après une blessure , qui, finalement, accélère la dégénérescence discale conduit à l'élaboration de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale .
- Arthrose cervicale. Dès que le disque dégénère et de l'espace sur le disque à l'intérieur de la colonne vertébrale commence à diminuer, les facettes peuvent commencer à se déplacer de façon anormale et provoquer une usure excessive du cartilage et de stimuler la formation d'ostéophytes au niveau du rachis cervical.
- Sténose cervicale de la colonne vertébrale. Cette condition, qui se produit en raison de la présence d'ostéophytes ou d'hernie discale et est un rétrécissement du canal rachidien (où la moelle épinière) ou foraminale foramen (d'où la racine nerveuse).
Mais vous devez comprendre que, parfois, certaines personnes sont nées avec un rétrécissement du canal rachidien et le développement des symptômes associés à la maladie dégénérative du disque.
Radiculopathie cervicale, - les symptômes de la douleur, des picotements, engourdissement et / ou faiblesse irradiant vers l'épaule de la main et le bras peut se produire lorsque l'une ou plusieurs racines nerveuses qui sont irrités ou zaselyalsya. Si la sténose se produit lorsque la compression de la moelle épinière par une hernie discale ou ostéophytes, qui peut se développer à la myélopathie. Les symptômes possibles de la douleur, des picotements, engourdissement et / ou faiblesse peut être ressentie à ce niveau dans le cou et en tout lieu, en dessous du niveau de la compression. Par exemple, une personne peut être de picotement ou faiblesse dans les jambes, des problèmes d'équilibre ou même de la difficulté à contrôler les intestins et de la vessie.
Si vous avez des symptômes de la myélopathie, il est essentiel de demander de l'aide médicale parce que la maladie peut progresser, et sans traitement peut éventuellement développer une paralysie des membres, et la dysfonction.
Traitement
En règle générale, lorsque les symptômes dus à la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale pris des actions curatives visant à réduire les symptômes. Principalement dans le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale utilise des méthodes non-chirurgicales de traitement.
Dans de rares cas, lorsque la douleur et les symptômes persistent ou s'aggravent malgré plusieurs mois de traitement, ou si il y a un risque de dommages à la moelle épinière, puis la question de l'opération.
Options pour le traitement conservateur
Pour traiter les douleurs au cou causée par une maladie dégénérative du disque, le médecin recommande généralement un ou plusieurs des éléments suivants options de traitement:
- Vacances ou changement de mode de vie. Certaines actions peuvent être plus douloureux pour le cou, telles que l'étirement du cou, en avant lorsque l'on travaille à l'ordinateur. L'Abstinence ou la modification de certaines activités pendant plusieurs jours ou semaines généralement de réduire la douleur. En outre, il est recommandé de maintenir une posture correcte (au lieu de vous affaler lorsque vous êtes assis ou de flexion du cou vers l'avant lors de la conduite, etc.). Manger des aliments sains, une bonne hydratation et l'abandon du tabac sont également utiles pour la santé des disques.
- Le traitement de la douleur avec des médicaments ou des injections. Un certain effet de donner plus de-the-analgésiques en vente libre. Si la douleur est intense, il peut être affecté à plus d'un médicament pour la douleur comme des stéroïdes oraux ou des relaxants musculaires ou encore les opiacés.
Les Injections comme facette injections, nerf ou péridurale blocus. Ceux-ci peuvent inclure l'injection de corticostéroïdes à une structure spécifique pour réduire l'inflammation locale:
- Caudale, péridurale injections
- L'Injection dans les articulations lombaires
- Aciers caudale, péridurale, des injections de stéroïdes
- Transforaminale les injections péridurales
- Le blocage sélectif des racines nerveuses
- Le blocus de la médiane des branches
- De la glace et de la chaleur peut être utilisée dans le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale.
- LFK. La plupart des non-chirurgical des programmes pour le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale comprendrait un programme d'exercices comme isométrique et d'étirement .Le choix de ces exercices devraient procéder à un professionnel qualifié ( médecin thérapie physique) , comme un manque d'exercice peut conduire à la détérioration . En outre ,les exercices doivent être choisis en tenant compte des caractéristiques individuelles d'une personne en particulier . En Général, l'augmentation de la force et de la flexibilité dans le cou peut réduire le risque de douleur et quelque peu ralentir la dégénérescence des changements dans les disques.
- La thérapie manuelle. La colonne cervicale peut être réglé manuellement par un technicien qualifié dans le domaine de la santé pour améliorer l'amplitude de mouvement et / ou de réduire la douleur. En fonction des symptômes du patient, il est nécessaire de procéder à un examen physique et / ou de visualisation avant de manipulation dans le cou.
- La thérapie physique
- Massage
- L'Acupuncture
- Corethrogyne
Le traitement chirurgical de la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale
Dispositif de traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont habituellement pris en compte dans deux cas:
- Il y a des symptômes neurologiques tels que la constante d'engourdissement dans les mains et / ou de la faiblesse, ou des problèmes avec la marche ou le contrôle des selles. Si les symptômes neurologiques causés par la maladie discale dégénérative de la colonne cervicale, il y a un risque permanent de lésions nerveuses, et la chirurgie peut être recommandée afin de réduire la pression sur les nerfs.
- La douleur chronique est un problème grave et ne répond pas au traitement pendant au moins six mois de traitement non chirurgical, et le quotidien devient difficile. Meilleur résultat chirurgical est prévu pour les patients souffrant de douleur chronique en combinaison avec d'autres conditions telles que l'instabilité du mouvement des segments de la nuque et / ou radiculopathie.
Principales méthodes chirurgicales de traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale sont:
- Antérieure discectomie cervicale et de la fusion (ACDF).
- Artificiel de remplacement de disque.
En outre, il existe un certain nombre d'autres procédures chirurgicales pour le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne vertébrale:
- Décompression endoscopique
- Endoscopique foraminotomy est
- Percutanée de décompression
- Intra disque utilisé électrothermique thérapie
- Sélective discectomie endoscopique
- Stimulation de la moelle épinière
- Une ablation par Radio fréquence
- Péridurale lyse d'adhérences
Les interventions chirurgicales sur le cou de la décompression de la racine du nerf et / ou de la moelle épinière et, par conséquent, la réduction des symptômes neurologiques, tels que la douleur ou de la faiblesse dans les mains, tend à la bonne distance les résultats des prévisions positives est de 80% à 90% .